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松原怀孕:关于早产、剖宫产以及难产(1)

时间:2018-06-09 23:49   作者:www.mclife.com.cn 点击:

  本章将为新怀孕妈妈详细介绍关于早产、剖宫产和难产的知识,并且将一些特殊生产的发生原因和预防方法收录在内,让新怀孕妈妈及早做好应对任何特殊情况的准备,做到有备无患。

  早产知识

  什么是早产

  早产是指怀孕第37周以前的生产,发生时常常没有明显的征兆,但发生早产的几率约为10%,比例还是相当高的,而且早产造成的新生儿死亡率也很高,因此对待早产儿须特别小心。

  早产是由多种因素造成的,因此要提醒有早产高危险性的准怀孕妈妈随时注意以下状况:当阴道出血、子宫收缩变硬在半小时内发生3次或者破水时,可能会早产,最好及时去医院。

  早产发生的原因

  怀孕妈妈和胎儿的一些情况都可能是早产的原因,如怀孕妈妈产前出血、胎膜早破、双胎妊娠或患有妊娠高血压综合征等。因此,怀孕期应定期做产前检查,预防并发症的发生,并对能找到原因的早产,尽可能加以预防。

  羊水过多,双胎妊娠易发生早产。

  胎儿的冲击可刺激子宫的压力感受器从而引起反射性子宫收缩。

  交叉神经系统的紧张性增强,使子宫肌张力增加。

  如果准怀孕妈妈体内游离钙增多,抑制子宫运动的电解质减少,也有利于子宫收缩而导致早产。

  在妊娠后期,准怀孕妈妈大脑皮质的兴奋性降低,即一方面对于胎儿下降的控制减弱,另一方面对来自内脏的反射兴奋性增高,子宫开始对内在和外在环境所带来的刺激都有特别强烈的反应,就表现为节律性的收缩。

  准怀孕妈妈患有内科疾病也会导致早产。

  早产是可以预防的

  可以通过以下一些护理来降低早产发生的几率:

  怀孕前应做妇科检查,最好在没有任何妇科疾病的时候受怀孕,因为一旦有妇科炎症,经过十月怀胎,不仅不能得到及时的治疗,还会在一定程度上加重病情,诱发早产。

  饮食全面,不要只注重蛋白质、脂肪的摄入,也要多食用蔬菜、水果、粗粮,为身体提供更加全面的营养保护。

松原怀孕:关于早产、剖宫产以及难产(1)

  怀孕妈妈应保持心情愉悦,注意休息,不可过度劳累。因为不良情绪以及突发事件的刺激往往会引起早产。

  剖宫产知识

  自然分娩VS剖宫产

  当临近预产期时,怀孕妈妈必须面对的第一个问题就是如何选用最安全的分娩方式让胎儿呱呱坠地。自然生产是最自然,也是恢复最快的一种生产方式,但如果在胎儿过大,怀孕妈妈骨盆腔狭窄或变形、产程进展迟滞、胎盘前置或胎位不正等情况下,为了母婴的安全,剖宫产则是较佳的选择。

  近年来剖宫产率不断提高,其中很多是因为怀孕妈妈害怕自然生产时疼痛而选择了剖宫产,这远比必要性剖宫产的比例高。不管采用自然生产还是剖宫产,唯有经过医生仔细的评估及双方良好的沟通,积极配合,才是顺利、安全产下健康宝宝的不二法门。

  做剖宫产的术前准备

  预定剖宫产的前一天需要做到以下几点:

  第一步:到住院服务中心报到。正规手术都要一再确认手术方式,一再提醒注意事项及预先防范各种可能的突变状况。

  第二步:进行术前检查,包括完成生命征象、身高和体重测量、尿液及抽血检验。

  第三步:住进病房,完成病历问诊、填写手术同意书(包括手术及麻醉同意书)、核对身份、安排胎心监视器装置(为了解胎儿心跳和怀孕母亲子宫收缩的情况)。

  第四步:告知手术前须知,诸如勿佩戴饰物、勿化妆及涂指甲油(为观察是否有发绀情形)、勿佩戴活动假牙及隐形眼镜(为避免麻醉后误吞的危险及视力受到影响)、需禁食(包括饮水)8小时(以免麻醉后引起呕吐不适,导致吸入性肺炎)。

  手术当天,怀孕妈妈要经历的事项如下:

  第一步:用静脉点滴来补充体液电解质。怀孕妈妈应积极配合医护人员,降低生产时的危险性。

  第二步:医护人员会陪同待产怀孕妈妈及家属至产房,在等候时会再次核对身份及病历。

  第三步:怀孕妈妈进入手术室,进行半身麻醉(包括硬脊膜外及脊髓麻醉法)。

  第四步:剃除体毛,包括乳房下沿着腋中腺至大腿上段及会阴部,目的是为避免毛发上的细菌掉落到已切开的伤口中,造成照顾和护理不方便;放置尿管是为避免麻醉后尿道括约肌松弛,造成小便失禁或术后无法解尿的不便,同时也作为术后排出尿量监测之用。

  以上准备工作做好后,就可以开始实施手术了。

  剖宫产的孩子更聪明吗

  目前社会上流行一种说法,认为剖宫产的孩子因出生时不受产道挤压,格外聪明。不少产妇及家

  属即使有自然分娩的条件,也竭力要求剖宫产。宁可自己挨一刀,来换取一个聪明的孩子。

  其实,孩子智力的高低取决于遗传、脑神经发育、后天的教育及是否受到疾病影响等因素,而与其出生方式无关。婴儿通过剖宫产没有经过产道的挤压,特别是肺部未得到锻炼,在出生后肺部就显得被动和不自然,这是非常不利的。

  据统计,剖宫产婴儿患呼吸窘迫综合征和吸入性肺炎的比率明显高于自然分娩的婴儿。剖宫产手术还增加了婴儿感染的机会,使之患病率明显增加,甚至带来生命危险。

  当然剖宫产作为一种助产方式,可迅速解决难产等问题,从而保全产妇及孩子的性命,也可以避免难产对孩子造成的种种危害。

  实际上,不管是剖宫产还是阴道分娩,只要胎儿不发生缺氧、窒息或颅脑损伤等问题,其智力的发育都不会受到影响。

  剖宫产对母婴的不利影响

  剖宫产对母婴均有不利影响,对怀孕母亲的不利因素有:

  剖宫产有可能出现手术并发症。手术中可能出现麻醉意外、出血、膀胱及输尿管、肠管的损伤。术后可能出现发热、腹胀、刀口出血、血肿、刀口感染、肠粘连等。

  腹壁刀口易发生子宫内膜异位症。

  剖宫产会给产妇子宫留下永久性疤痕,这种子宫医学上称“疤痕子宫”。疤痕子宫在两年内再妊娠容易发生胎盘植入、胎盘粘连,分娩时易发生子宫破裂、胎盘破裂、胎盘剥离不全,避怀孕失败进行人工流产时容易发生子宫穿孔。

  对婴儿来说,剖宫产也有很多弊端:

  由于没有经过产道挤压,婴儿的肺没有经过锻炼,出生后不易适应外界环境的骤变,易发生新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎。

  剖宫产手术还增加了婴儿感染的机会,使之患病率明显增加,甚至给孩子带来生命危险。

  怀孕妈妈要正确看待剖宫产,在医生的许可下,尽量采取自然的方式生产。

  剖宫产手术做不做

  是否剖宫产,多数情况下医生是无法给予明确答复的。只有一少部分怀孕妈妈,在临产前经过检查就发现存在着绝对的剖宫产指征,如骨盆明显狭窄或畸形、横位、胎儿宫内窘迫等,已经预测到经阴道分娩比较困难,或对产妇和孩子有危险,医生才会向产妇说明需要做好剖宫产的准备。

  对大多数产妇来说,只有通过试产,才能了解产力的强弱、胎头可塑性大小、骨盆软组织对分娩有无阻力以及产力、产道、胎头3方面是否协调,才能决定是否需要剖宫产。

  因此,是否剖宫产应当听医生的安排。

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