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健康教育——治糖灵丹妙药6

时间:2018-06-07 23:44   作者:www.mclife.com.cn 点击:

  患者最先做的就是避开以下几个误区。

  误区之一:不以为然

  早期的糖尿病患者一般症状较轻,甚至没有症状,有的还可能反常地“红光满面”,给人一种“体格健壮”的假象。

  有的患者误认为血糖高些对身体健康并无大碍,所以采取“不以为然”的态度。还有的患者甚至怀疑医生诊断有误,不肯配合医生接受治疗,拒绝改变饮食习惯。

  误区之二:恐惧焦虑

  由于糖尿病是一种终生性疾患,还可能出现各种并发症,而有些患者又缺乏相关知识,认识较片面,所以被确诊为糖尿病后,会感到焦虑、恐惧。

  其实,糖尿病并非不治之症,其死亡率比许多疾病低得多。绝大多数患者的病情都可望得到有效控制,甚至带病长寿者也很多。

  误区之三:悲观沮丧

  糖尿病患者多是已进入老年的退休者。原本想着在辛苦一辈子后,快乐地度过晚年。可现在这不能吃那不能吃,几乎还得天天服药、打针、上医院,同时还担心病情加重。

  误区之四:抱怨内疚

  有的患者知道糖尿病与遗传有关时,便抱怨父母乃至祖宗八代怎么偏偏把病“传”给了自己。

  有的患有糖尿病的家长在得知子女也患上糖尿病后,会觉得自己“害”了孩子,感到很内疚。

  误区之五:抗拒对立

  如果患者放任自己有各种负面情绪而不加控制,很可能跟医护人员和家人的情绪对立,甚至抗拒积极治疗。

  此外,还有一些患者,因为病程长,并发症多且严重,疗效差等原因,很可能对治疗失去信心。对医务人员有不理睬、不信任、不配合的“三不”态度。

  误区之六:掉以轻心

  有些患者在接受一段时间治疗之后,血糖成功地下降至正常水平。于是,认为病已治愈,就自行停药,放松饮食控制,也不注意劳逸结合,直到血糖急剧上升,病情更重时才后悔莫及。

  需要强调的是,血糖反复波动,可能使糖尿病更难治愈,甚至会给患者带来致命的危险!

  误区之七:药物万能

  对糖尿病患者来说,药物治疗当然是重要的,但不可过分依赖药物甚至迷信药物。要知道,糖尿病是在一定的遗传和环境背景下,由不良的生活习惯,精神心理等多种因素共同造成的,这就导致不能仅凭药物治疗,而应采取综合治疗。

  误区之八:矫枉过正

  有的患者为了更快地“降糖”,过量过频用药,或过度节食、运动,最后造成低血糖,严重的还可能导致昏厥。患者要知道“过犹不及”的道理,循序渐进,采取科学、合理的治疗。

  二、治“糖”先治心

  健康提示:糖尿病其实属于心身疾病,对心身疾病的治疗就要采取心身同治原则。也就是说,糖尿病患者要治“糖”,就要先治心。

健康教育——治糖灵丹妙药6图片一
健康教育——治糖灵丹妙药6图片一

  长期以来,人们习惯于有病就打针、吃药,但为什么有的人久治不愈?

  其实,疾病不全是由病毒或身体器质性改变引起。心理因素在疾病的发生发展中起着重要的作用。

  所以,如果病是由心而起,就要治心。

  1.心身疾病

  心身疾病,它涉及心理学的一个根本问题,那就是心身之间的相互影响,以及这种影响在健康和疾病中或在医学临床中的实际意义。心身疾病对健康的威胁,日益受到人们的重视。

  听起来,心身疾病这个专业术语似乎只有医生才会感兴趣,其实,这关系到每个人的健康,心身疾病就在我们周围。与心身疾病有关的疾病几乎涉及了身体所有系统,主要有高血压、冠心病、糖尿病、消化性溃疡、肿瘤等。

  案例

  易先生被一位内科医生朋友带到心理门诊,进诊室时他还在嘟囔,说自己得的是糖尿病,干吗要看心理科?

  在与心理医生交谈后,易先生明白了,自己的血糖控制不好,确实和心理问题有关。

  原来,易先生在被诊断患有糖尿病后,不肯接受事实。他跑了十几家大医院和小诊所,希望证明是误诊。了解到糖尿病无法根治时,他的心情更差,总想着种种不好的后果。

  但是,在对糖尿病极度畏惧的同时,易先生对治疗并不重视,医生开的治疗处方也不严格执行;血糖控制不好,对治疗也就失去了信心,放任自己大吃大喝;不久又后悔,罚自己一天不吃饭。

  为此,朋友替他着急,于是就带他到心理门诊就医。

  与医生交谈后,易先生醒悟过来,自己对糖尿病的认知存在问题。

  在各科医生协作帮助下,一段时间后易先生的血糖趋于稳定。事后他总结道:糖尿病治疗除了常规的饮食、运动、药物疗法外,还应加入心理疗法。看心理医生为什么会有如此功效呢?因为,心理医生通过交谈会获取患者有关心理、行为的信息,从中找出与心身疾病发生发展有关的因素。再分析出患者的某些心理特性,经过心理学测试,对心理行为因素在疾病发生发展和转化中的作用做出诊断。

  根据获取的材料,结合已知的躯体症状,心理医生可做出综合分析。对是否存在心身疾病,存在何种心身疾病,哪些心理因素在其中起作用和作用机制等问题,做出恰当的评估。

  2.心身疾病的治疗

  心身疾病应采取心身同治原则。我们知道,心理对身体有影响。事实上,生理疾病也可以成为心理疾病的病因而导致心理反应,这些心理反应又可以成为继发的躯体障碍的原因。

  心身治疗相结合,对具体病例则应各有侧重。对躯体症状急性发病的患者,应以躯体对症治疗为主,辅以心理治疗。对以心理症状为主的,除了给予适当的药物治疗外,应重点做好心理和行为指导。心身疾病的心理干预手段包括支持疗法、环境控制、松弛训练、生物反馈、认知治疗、行为矫正和家庭疗法等。心理干预的目标要围绕以下几点。

健康教育——治糖灵丹妙药6图片二
健康教育——治糖灵丹妙药6图片二

  (1)消除心理刺激因素。首先要使糖尿病患者对疾病有正确的认知,消除恐惧、无知等不良刺激因素。

健康教育——治糖灵丹妙药6图片三
健康教育——治糖灵丹妙药6图片三

  (2)消除心理学病因。贪食、懒动等习惯可能引发糖尿病患者的心理问题,应该及时消除。

  (3)消除生物学症状。通过心理学方法直接改变患者的相关行为和习惯,改变机体的状况,促进疾病康复。例如,采用松弛训练或生物反馈疗法治疗高血压患者,能降低和平稳血压。

  (4)心身疾病的预防。心身疾病是心理因素和生物因素综合作用的结果,因而心身疾病的预防也应同时兼顾心、身两方面。心理社会因素大多需要相当长的时间,才会引起心身疾病(也有例外)。所以,心身疾病的心理学预防应从早做起。

  具体的预防工作包括:

  对那些具有明显心理弱点(如易怒、抑郁、孤僻、多疑)者,应及早通过心理指导加强其健全个性的培养;对有明显行为问题(如吸烟、酗酒、多食、缺少运动等)者,应利用心理学技术指导其进行矫正;对工作和生活环境里存在明显应激源的人,应及时帮其进行适当的调整,以减少不必要的心理刺激;对出现情绪危机的正常人,应及时帮助加以疏导。至于某些具有心身疾病遗传倾向如高血压家族史或已经有心身疾病的先兆(如血压偏高)等情况者,则更应注意加强心理预防工作。

  总之,心身疾病的心理社会方面的预防工作是多层次多方面的。除了医生进行心理干预和治疗外,亲人的鼓励和支持,对调动患者的信心也很重要,能促使其获得自我激发自我调节的力量。

  三、按部就班走出“糖人街”

  健康提示:科学合理地选医生、选药物、选食物、测血糖,这是专家提出的建议。按照这几步进行治疗,糖尿病患者会少走不少弯路。

  糖尿病是一种慢性进行性疾病,患者长期治疗如何省钱?对此,专家提出了以下几点建议。

  1.选医生

  糖尿病治疗要找专科医生,最好选一个固定的医生。这样,医生能全面详细地了解患者的病情,规范系统地治疗。千万不要轻信广告,有病乱投医。

  2.选药物

  患者对药物的敏感性不一样,要在医生指导下根据情况选择最适合的药物。一般来说,磺脲类适用于消瘦者或体重正常者,双胍类适用于肥胖性糖尿病,α-糖苷酶抑制剂适用于餐后高血糖。

  患者最好用便宜的药先把血糖控制住。如果经济条件好,可选择效果好、安全度高的药物。

  选择胰岛素时应知道,动物胰岛素比人胰岛素便宜得多,但易产生胰岛素抵抗,人胰岛素不易产生胰岛素抵抗,且长期效果好。

  3.选食物

  食物疗法对糖尿病的治疗很重要。选对食物,可以很好地辅助治疗,如苦瓜就有很好的降糖作用。吃苦瓜降糖,可谓经济实惠。

  4.测血糖

  患者需要经常测血糖,若频繁地在医院检测,时间长了,也是一笔不小的花销。建议糖尿病患者买个血糖仪,自测血糖既方便,又相对省钱。

  四、糖尿病患者自我心理调适

  健康提示:糖尿病与心理因素密切相关,如压抑、焦虑、精神紧张、悲观等都会直接或间接引起血糖的波动。在糖尿病的治疗过程中,患者一定要积极进行自我心理调适。

  糖尿病与心理因素密切相关,如压抑、焦虑、精神紧张、悲观等都会直接或间接引起血糖的波动。

  所以,患者应做到:观察变化,收集信息,了解需要,及时解决心理问题,树立战胜疾病的信心。

  1.正视疾病

  首先,要知道目前还没有能根治糖尿病的方法。但是,糖尿病并非不能控制。

  只要勇敢面对,科学治疗,就能较好地控制血糖,延缓或避免糖尿病并发症的发生与发展。

  2.精神放松

  很多患者常问医生:“我的病情严重吗?”

  其实,不论病情轻重,只要科学地对待,努力把血糖降下来,疾病就会得到控制。相反,不论病情多轻,如果放任不管,不认真规范地治疗,控制不好血糖,糖尿病的并发症就会越来越多,越来越重。

  3.杜绝错误观念

  “能吃能喝不是病”这是一种错误观念。糖尿病就是吃出来喝出来的病。

  尽管在三五年内,糖尿病很少致残或危及患者生命,但要知道:从血糖升高的第一天起,糖尿病的并发症就开始了,一旦出现临床症状,功能障碍,治疗起来就十分困难。

  4.有规律地生活

  糖尿病患者的胰岛素分泌不足,不能适应生活中的各种变化,血糖也就忽高忽低。如果把自己的生活起居安排得非常有节奏有规律,血糖就不会大幅度的波动。

  一旦确诊有糖尿病,在此之前生活不规律的患者,应尽快把生活安排好,建立新的生活规律,保证治疗的效果。

  5.加强体育锻炼和自我管理

  加强体育锻炼,既能提高身体的抵抗力,又能培养自控能力。

  人们的行为被限制后会出现逆反心理,这是可以理解的。比如平常未必想起吃水果,得了糖尿病要限制吃水果,反倒特别想吃了。这时,患者一定要加强自控,克服逆反心理。

  6.保持情绪稳定

  任何人都会碰上不顺心的事,尤其是在评职称、涨工资、工作调动不顺利时更容易引起情绪的波动。而血糖也会随之波动,最终使病情加重。

  一定要把身体健康放在这些问题之上,在家里,大事多商量,小事不计较;在单位,要以奉献为荣,不过分看重名利地位。

  7.克服麻痹思想

  随着病程的延长,有些患者对疾病的重视程度会逐渐下降。不严格控制饮食,也不认真进行自我监测。要知道,这些行为会导致血糖波动,加速糖尿病并发症的发生。

  所以,糖尿病患者要克服这些麻痹思想,永远保持对疾病的重视。应该多观察、学习、探索,掌握治疗疾病的基本知识和技能,提高生活质量,把命运掌握在自己的手中。

  8.生活丰富多彩

  患者应多参加有益的活动,不仅能使心情变得舒畅,缓解或消除对疾病的恐惧,还能更好地控制血糖。

  另外,多与人交往,尤其与患者交往,可以相互探讨控制糖尿病的经验,体会,相互鼓励,相互帮助。

  9.不怕“麻烦”

  糖尿病既要控制饮食,加强运动,按时服药,又要进行血糖尿糖的监测等,确实很“麻烦”。但正是这些“麻烦”确保了病情的稳定。

  患者不能怕麻烦,不要把治疗手段看成“额外负担”。相对于并发症给自己带来的痛苦,给家属带来的负担,现在的“麻烦”是微不足道的。转变观念,把现在的“麻烦事”当成生活中必不可少的事,坚持下去就会习惯了。

  有的糖尿病患者工作繁忙,压力大,应酬多,经常暴饮暴食。而且经常到外地出差,因此睡眠严重不足,这种紊乱的生活方式极易加重糖尿病患者的病情。所以患者应养成良好的生活及卫生习惯,不吸烟不饮酒,摈弃不利于健康的不良嗜好,注意足部护理,避免并发症的发生。

  (第一节)早上糖尿病患者该注意什么

  一、清晨活动要缓慢

  糖尿病患者,尤其是年老体衰的老年糖尿病患者,凡是时常眩晕、血压过高或过低以及心脏功能欠缺的患者,清晨的一切活动要遵循“慢”字诀。干活、走路、扭头、起步都要慢,可以防止糖尿病患者跌倒或发生其他意外。

  二、赖床习惯要改掉

  糖尿病患者应改掉睡懒觉的习惯,因为凌晨四点到上午九点,是血糖最易升高的时段。糖尿病患者在早晨不按时起床,不按时吃饭服药,会打乱整天的血糖规律,引起血糖升高,增加肾脏负担,随后导致血糖波动,对血管造成损害。

  除此之外,还可能导致某些注射胰岛素的患者发生低血糖。尤其是服用中长效胰岛素的患者,不及时吃早饭,而前一天注射的胰岛素还在起作用,就很容易发生低血糖。年纪大的患者,睡眠中的低血糖会导致昏迷,严重时可危及生命。

  三、清晨一杯白开水

  糖尿病患者清晨喝一杯温水,可以补充夜间因为排泄、出汗丢失的水分,改善血液运输功能,促进循环,加快代谢以及消除酮体,从而达到稀释血糖,防止清晨血糖过高的目的。

  四、测定空腹血糖

  空腹血糖是指在隔夜空腹后(至少8.9小时未进任何食物,饮水除外)及早餐前所测定的血糖值。患者应注意,午餐及晚餐前空腹时抽的血,所测定的血糖不叫空腹血糖。

  空腹血糖是反映胰岛β细胞的可靠指标,一般代表基础胰岛素的分泌功能,如果空腹血糖经常大于13.90mmol\/L,说明患者基础胰岛素分泌能力较差。

  测血糖的方法详见第五部分第一章第二节。

  五、警惕“黎明现象”

  “黎明现象”指糖尿病患者在凌晨三点左右血糖开始升高,一直持续到上午八九点。胰岛素依赖型糖尿病就发生在这个时期。

  要改善这种现象,要求患者在心理上消除紧张的情绪,改善睡眠条件,调节饮食,进行适当锻炼,同时在医生的指导下调整降糖药物。如早餐前将胰岛素的注射时间提前到清晨的六点,或将晚餐主食分1\/3的量到睡前吃。

  另外,生长激素和糖皮质激素与胰岛素有相互抑制的作用,如果睡前口服赛庚啶或注射生长抑制素,可以抑制这些物质的分泌,保证机体分泌更多的胰岛素来抑制血糖的升高。

  六、洗漱水温掌控好

  起床后宜用冷水洗脸,温水刷牙。冷水洗脸可以有效地改善面部的血液循环,增强皮肤弹性和机体御寒能力,预防感冒等病症。

  温水含漱,可以使齿缝中的细菌和食物残渣得以清除。水温在35.36℃为好,过热过冷都会刺激牙齿和牙龈,引起牙龈出血或痉挛,及其他口腔疾病。

文章《健康教育——治糖灵丹妙药6》原创来自:松原怀孕中介

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